剖宫产术中见到的畸胎瘤视频

妇儿影像超人

剖宫产术缝合子宫后常规探查双附件，发现左卵巢如鸡蛋大，质地偏硬，与患者及家属沟通后予以剖开卵巢，完整剥除一333㎝大的肿物，剖开肿物内见毛发和细小碎骨组织，为典型的畸胎瘤。

曾今和其它医生包括病理医生讨论过一个问题，就是手术医生是否应该在病理之前就解剖大体标本？

从这个病例我们知道，有极少数畸胎瘤可能会有未成熟部位（immature component），而且未成熟部位可能出现在肿瘤表面。未成熟部位可能发生癌变，有转移的可能性（尽管可能性很低），因此，病理报告应该说明未成熟部位的大小、种类、占比、是否在肿瘤表面。手术医生自己在手术室解剖标本，会严重影响病理医生对样本的分析，所以我觉得手术医生自己解剖样本是不严谨的。所有手术样本都应该送交病理诊断，如果手术医生需要及时诊断，可以在手术前安排冰冻切片。