孕妇、产妇便秘怎么办？
如何进行正确的药物治疗？
治疗原则是个体化的综合治疗，包括推荐合理的膳食结构，建立正确的排便习惯，调整患者的精神心理状态；对有明确病因者进行病因治疗；需长期应用通便药维持治疗者，应避免滥用泻药。如孕妇应用通便药应该考虑妊娠的安全性。
1，孕产妇应用通便药的选择标准
若短期出现便秘症状通过调整生活方式无效时，可酌情给予通便药治疗以减少便秘发生，避免诱发早产、肠梗阻、以及其他肛肠疾病等。选用通便药时应考虑循证医学证据、安全性、药物依赖性以及效价比。由于妊娠和哺乳的特殊性，通便药在孕产妇中的选择应以保证产妇及胎儿的安全为先。理想的通便药应满足疗效好、不被吸收入血（无致畸作用）、不被乳汁分泌以及耐受性好等特点。
2，孕产妇常用通便药物的应用推荐
（1）容积性泻药
容积性泻药（例如：小麦纤维素颗粒）服药时需补充足够液体，起效较慢，仅适用于轻度便秘患者。治疗剂量的容积性泻药常伴发腹胀、纳差等不适；服用欧车前需注意可能引起支气管哮喘以及威胁生命的过敏反应等严重不良反应。
（2）渗透性泻药
双糖渗透性泻药乳果糖口服液是目前我国应用于治疗孕产期便秘常用的通便药，被美国FDA批准用于治疗孕产妇便秘，是 WGO认可的益生元。乳果糖治疗妊娠期便秘，平均粪便性状显著改善，治疗有效率、满意率高，无治疗后严重不良反应乳果糖应用于产后女性，显著改善肠蠕动功能、大便性状，缩短住院时间；应用于产后会阴撕裂伤患者，显著改善首次排便疼痛，缩短住院时间安全性方面，乳果糖不被吸收入血，不影响营养吸收，不影响胎儿发育，不影响哺乳，不会引起血糖波动。对于乳糖不耐受的人群，乳果糖同样适用。其他渗透性泻药如聚乙二醇4000散（福松），聚乙二醇用于妊娠期的安全性有待进一步的研究。盐类渗透性泻药口服后起效快，仅适用于短期症状缓解，长期应用可引起高镁血症、高磷 酸血症、脱水等严重水电解质紊乱。
（3）润滑类泻药
开塞露、蓖麻油禁用于妊娠期女性；矿物油慎用于孕产妇。孕妇有痔疮并发便秘时可以使用太宁栓，禁用含麝香中药栓剂及乳膏。多库酯钠作用温和，起效慢，可短期应用于孕产妇。
预防便秘的四条建议
1，均衡合理饮食
增加食物中膳食纤维含量，比如新鲜的蔬果、粗粮摄入，必要时可加些琼脂，利用它们的吸水性，使肠内容物膨胀而增高，从而促进肠道的蠕动利于排便。多饮水，每日饮水1000-2000mL。每日清晨空腹喝1杯温开水，剌激胃肠蠕动，并能使大便软化，同时对排便有剌激作用。
改正偏食习惯，少用过于精细的食品，没有特殊疾病的人群适当增加粗粮、豆类及其制品。因其不足可影响神经传导，减缓胃肠蠕动不利于食物的消化吸收和排泄。
酸奶等食物富含乳酸菌，有利于改善肠道菌群平衡，调节肠道功能，有利于预防便秘。
2，适度运动
产妇应尽早下床活动：可通过身体运动促进肠蠕动，帮助恢复肌肉紧张度。一般自然分娩后6-8小时产妇就坐起，进行一些翻身活动，采取多种睡姿或坐姿，也可自己轻轻按摩下腹部。第2天下地，在室内来回走动，以不疲劳为宜，但避免长时间下蹲、站立。对于剖宫产无合并症者，于产后第2天试着在室内走动，如有合并症则要遵循医生要求，不可过早下床活动。
3，养成良好排便习惯
养成每天早晨起床后或自己认为合适的时间排便的习惯。如果发现便意应立即排便。排便时应注意力集中，不听音乐或看报纸杂志。排便时勿用力过猛，以引起心脑血管并发症及直肠黏膜脱垂等。
4，保持良好情绪
不良的情绪会使胃酸分泌量下降，肠胃蠕动减慢，因此平时保持精神愉快、心情舒畅，避免不良的精神刺激有助于缓解便秘。
