虽然绝大部分宫颈糜烂是正常的生理现象,但是子宫颈上皮内瘤样病变、宫颈早期癌变也可呈现宫颈糜烂样改变。
当小主查体发现宫颈糜烂时,却没有任何症状时,还需要做宫颈癌的早期筛查,包括宫颈细胞学检查和HPV检测(30岁以上建议同时筛查HPV),出现问题时应进一步做阴道镜检查及病理活检,进一步诊断。
“宫颈糜烂”可以与宫颈炎同时存在,当小主出现白带增多、呈脓性、出现经间期出血、性交后出血等不适的时候,此时除了需要做宫颈癌的早期筛查TCT、HPV,还须按照宫颈炎的诊断标准进行诊断,同时筛查淋菌、衣原体等致病微生物,发现微生物感染时,可使用抗生素进行治疗。
总结一下,绝大部分的“宫颈糜烂”是一种生理表现,和宫颈癌无相关性,不会致癌,使用药物通常不能使糜烂消失,而且存在宫颈糜烂的女性多数没有什么不适的表现,所以不需要单纯为无症状的宫颈糜烂而进行治疗。
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