妇科超声检查报告包括检查者个人信息、超声图像、超声所见以及诊断提示。F61妇幼社区提醒,常见诊断提示:子宫肌瘤、子宫肌腺病、子宫内膜癌、囊性卵巢肿瘤、子宫内膜息肉等。
1、子宫肌壁间肌瘤:
超声常出现子宫体积增大及变形,出现分布均匀、细小散在的暗淡点状回声或回声增强区,与正常子宫肌质回声有隐约的分界等现象。
它是一种较为常见的良性肿瘤,如果其直径<5cm,没有压迫周围组织等,每半年或一年复查一次观察即可;如果其直径>5cm,伴有短时间内迅速增大、月经时间长、月经量多,引起贫血,或者伴有尿频、大便性状改变等压迫症状,可以进行微创的腹腔镜手术、阴式手术或者开腹的剔除手术。
2、子宫肌腺病:
超声常出现子宫均匀性增大或局限性增大,表面不光滑,边缘多清晰,肌层增厚、内部回声不均匀等现象,可以结合彩超、血清CA125水平、宫腹腔镜等检查明确诊断。
如果检查者近绝经期、不愿接受手术治疗或保守性手术治疗后症状复发,可以根据医嘱进行孕激素等药物治疗或放置曼月乐环;如果检查者年轻有生育要求,多选择药物治疗,鼓励尽早妊娠;如果药物治疗无效或长期剧烈痛经,建议进行宫腔镜下子宫内膜及肌层切除术等保守手术,或进行子宫切除的根治手术。
3、子宫内膜癌:
超声常出现子宫增大、形态多规则、表面光滑、内膜不规则增厚、边缘模糊、内部回声不均匀等现象。
如果超声能清晰显示病变,多为中晚期,因此要进行手术和放、化疗联合治疗。如果不能耐受手术可以进行放射治疗,大量孕激素药物只能做为辅助性治疗。生活中不能吃辛辣刺激生冷的食物,要清淡饮食。
4、囊性卵巢肿瘤:
超声常出现子宫一侧或双侧圆形或椭圆形的无回声区,形态基本规则,边界清晰,后壁回声增强,内壁光滑。
此肿瘤绝大部分为良性,如果体积较小,定期复查随访观察即可;如果体积较大,可以进行囊肿切除等手术治疗。
5、子宫内膜息肉:
超声常出现宫腔线消失、子宫增大不明显、宫腔内回声稍强区、内可见低回声区、边界清晰等现象。
如果息肉在1cm内,定期随访复查观察即可;如果超过1cm且出现月经过多、经期延长或不规则阴道流血等,建议进行宫腔镜下切除手术治疗,通常不影响怀孕。