经前期综合征 是指育龄女性反复黄体期出现周期性以精神、行为及躯体障碍为特征的综合征，与精神和内科疾病无关，月经来潮后症状自然消失。
据美国相关数据统计，有 50～80% 的女性在经期之前的几天有轻到重度的症状，其中 32% 符合 PMS。
紧张，易怒，腹胀，头痛，乳房疼痛（乳腺痛）以及沮丧……虽然大多数女性仅有轻度或偶有症状，但是大约 3～8% 患有经前焦虑性障碍 (PMDD，经前综合征的严重形式)，可导致女性家庭，工作，社会关系破碎的一种情绪和躯体症状的混合体，严重者甚至会出现自杀倾向。
为什么会患经前期综合征？
尽管对 PMS 的记载已有 2000 多年的历史，但至今病因不明。可能与以下因素有关。
卵巢激素失调 排卵后黄体酮激素升高，月经前雌激素、孕激素的迅速下降，导致在月经前期会产生失眠、紧张等植物神经紊乱的症状。
神经递质异常 医学研究发现一些与应急反应及情感控制有关的神经递质，在月经周期中对性激素的波动和变化敏感而影响精神、神经的协调性。
精神社会因素 压力、疾病、饮食、生活方式和睡眠环境都是影响的因素。
维生素 B6 不足 维生素 B6 可以增强脑的单胺基生物合成，促进肝脏内雌激素的代谢，调节情绪和行为。
钙、镁缺乏 钙和镁对人体生理活动的调节、细胞的生命活动具有重要的作用。
如何诊断经前期综合征
PMS 多见于 25～45 岁的女性，于月经来潮前 7～14 天，逐渐加重，行经前 2～3 天达高峰，月经来潮 3～4 天自行恢复正常。还有一种不常见，即月经周期中存在两个不相连接的严重症状期，一是在排卵前后，然后经历一段无症状期，于月经前一周再出现症状，为 PMS 的特殊类型。
躯体症状 头痛、腰背酸痛、乳房胀痛、下腹坠痛、腹泻便秘、肢体及面部水肿、食欲增加、嗜甜食、低血糖、运动协调功能减退；舌炎、颊部黏膜溃疡等黏膜病变，以及手指震颤、性欲增加等。
精神症状 易怒、失眠健忘、焦虑抑郁。
行为症状 注意力不集中、工作效率低、容易激动等。
前瞻性每日评定计分法目前也获得了广泛应用，评定期间要求患者每日记录症状，至少 2～3 个周期，再确定 PMS 周期性症状上可信度较高。
此外，对于较为严重的 PMDD，临床也可参见相关诊断标准表格进行诊断。
经前期综合征怎么治疗？
心理治疗 了解自己的病因，找出规律，在症状出现前有意识调整自已的心态，放松心情，获得家里人的支持和安慰，调节自控能力。症状严重者可进行认知 - 行为心理治疗。
营养和运动 合理的饮食及营养搭配，多摄取富含维生素 B6 的食物，比如鸡蛋、牛奶、豆制品，多吃水果蔬菜，少食多餐。戒烟，限制钠盐和糖的摄入。戒酒和咖啡。适当运动，可以游泳、瑜伽等锻炼身体，缓解身体紧张。提醒注意的是月经期要避免游泳和剧烈运动。
药物治疗
1）抗焦虑药 适用于有明显焦虑症状者，服用阿普唑仑 0.25 mg，每日 2～3 次，口服，经前 10 天开始用药至月经来潮第 2～3 日。
2) 抗抑郁症药 适用于有明显焦虑症状者，服用氟西汀 20 mg，每日 1 次，能选择性抑制中枢神经系统 5- 羟色胺的再摄取。黄体期用药。
3）醛固酮受体的竞争性抑制剂 螺内酯每次 20～40 mg，每日 3 次，可减轻水潴留，改善精神症状。
4）维生素 B6 不仅能调节自主神经系统与下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的关系，还能抑制催乳素合成。从月经第 10 天开始口服 20～40 mg，bid，还可以改善睡眠。
5）口服避孕药 通过抑制排卵缓解症状，减轻水钠潴留，抑制雌孕激素波动。
6）调节植物神经功能 谷维素每次 10～20 mg，每日 3 次，连服 1～2 个月。
7）镇静药物 鲁米那每次 0.03 g，每日 3 次；或者利眠宁每次 10 mg，每日 2～3 次；眠尔通，每晚服 0.2～0.4 g。
有经前期综合征的女性朋友，根据自身情况，注意饮食和营养，加强锻炼，放松心情，配合药物治疗，就可以摆脱疾病的困扰了。找我看病的那个女孩吃了维生素 B6 片后症状就消失了，说明她是因为维生素 B6 不足引起的头痛。
