一、前置胎盘是什么?
前置胎盘指胎盘组织部分或完全覆盖宫颈内口,可能导致大量出血、早产。出血之前一般没有明显腹痛,可能会有轻微宫缩和腹部坠胀感。
二、哪些人容易患前置胎盘?
1、既往前置胎盘史:前次妊娠为前置胎盘,再次妊娠前置胎盘的复发率为4%-8%。
2、既往剖宫产:有研究表明,既往剖宫产将前置胎盘的风险增加47-60%。风险随着剖宫产次数的增加而增加。
3、多胎妊娠:研究显示,双胎妊娠比单胎妊娠的前置胎盘患病率高40%,而双绒双胎发生前置胎盘的几率高于单绒双胎。
4、其他危险因素包括:产次增加、高龄产妇、不孕治疗、既往流产史、既往子宫手术(宫腔镜手术)、母亲吸烟等。
三、孕期注意事项有哪些呢?
1、妊娠中期进行超声筛查,如发现胎盘低置或前置状态,需超声随访胎盘的变化情况;应根据孕妇的孕周、胎盘边缘距宫颈内口的距离及临床症状等,增加超声随访的次数;
2、出血风险评估:对于个体患者,不可能准确地预测其是否会出血、出血的孕龄、出血量或出血频率。如果超声检查显示:胎盘完全覆盖宫颈内口、胎盘边缘较厚(>1cm)、覆盖宫颈内口的胎盘边缘存在无回声区、宫颈长度小于等于3cm,发生出血的风险增加。
3、建议有前置胎盘的女性在妊娠20周后(如发生过阴道流血则该时间提前)避免阴道性交和锻炼,并且在妊娠晚期减少身体活动。因为这些活动会引起子宫收缩,进而导致出血。
4、如果出现宫缩或者阴道流血,需立即就医,因为有可能会发生严重出血并需进行急诊剖宫产。
5、如果出现出血,保胎期待治疗期间,注意保持大小便通畅,避免做加腹压的动作(提重物、抱孩子等)。