女性生殖道结核近几年发病率有上升的趋势,其中最易发生的部位是输卵管(95％-100％),其次为子宫(50％-60％)、卵巢(20％-30％)、宫颈结核(5％-10％)。子宫肌壁间结核,实属罕见。笔者通过对11例子宫肌壁间结核的超声表现进行回顾性分析,以提高对本病超声的认识。
女性生殖器官结核绝大多数属于继发感染,主要来源于肺或腹膜结核,患者发病时虽未见肺或其他器官的结核病灶’但不排除原发结核灶已消失的可能,其传播途径常为血行、直接蔓延或淋巴传播。子宫内膜结核大多数由输卵管结核直接蔓延而来,据报道,50％的输卵管结核可导致子宫内膜结核的发生,在非月经期可经输卵管至子宫内膜基底层,在月经期随经血可引起子宫内膜重复感染。结核侵犯到子宫内膜时,由于月经使子宫内膜周期性脱落,一般病变多局限于子宫内膜,呈粟粒样结节,严重时出现干酪样坏死,内膜破坏,可见浅表溃疡,极少子宫内膜结核可侵人肌层。
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