甲肝是一种疫苗可预防的感染，但全球每年仍新发约140万例甲型肝炎病例。甲型肝炎病毒（HAV）是一种小型无包膜的单链RNA病毒，已知7种基因型。HAV存在于血液或粪便中，具有高度传染性，通过密切接触被污染的食物或水感染。甲肝病毒感染因地理位置而异，取决于当地社会经济条件是否能预防或切断粪-口传播。在甲肝病毒高度流行的地区，儿童易于感染，但大多数无症状，并在以后起到保护作用。然而，在甲肝病毒感染率低或中等地区，接触的儿童较少，因此，更多的是易感成年人。因此，在没有接种甲肝疫苗、社会经济条件改善和儿童期接触甲肝的可能性下降等情况下，生育期易感染甲肝病毒的女性比例增加，从而增加了妊娠期间甲肝病毒感染的发病率。例如在韩国，从2002年到2009年，儿童及青少年感染率大幅下降，但妊娠期感染甲型肝炎人数从151例升至4779例，最大增幅人群年龄处于20-39岁之间。尽管缺乏关于中低收入地区最具成本效益策略数据，为预防妊娠期急性甲肝病毒感染，可以考虑在儿童、青少年和育龄妇女中广泛接种疫苗。
怀孕后得了甲肝怎么办？
关于妊娠期甲肝病毒感染的相关风险（框1），急性甲肝病毒感染可增加早产、胎盘早剥和胎膜早破的发生率，但资料较少。甲肝病毒感染导致的急性肝功能衰竭在妊娠期鲜有报道，但急性甲肝病毒感染导致胎儿肝损伤和MTCT的病例已有报道。
急性甲肝病毒感染的治疗主要以支持治疗为主（如补液和必要时止吐），但考虑到早产风险，需要对母亲密切随访。尽管临床前体外实验表明索福布韦可能具有抗甲肝病毒作用，但目前临床尚无有效的抗病毒治疗方法。肝移植治疗甲型肝炎引起的妊娠期急性肝功能衰竭已有报道，但数据极少。对于妊娠期间甲肝病毒暴露的妇女，建议给予免疫球蛋白预防。甲型肝炎疫苗是由灭活甲肝病毒制备而成，妊娠期间接种安全。CDC支持有指征的情况下对孕妇使用甲型肝炎疫苗。在一项回顾性研究发现1140名妊娠期接种甲肝疫苗孕妇与65万多名未接种孕妇相比母婴不良事件没有显著增加。
