药流与人流哪个好？我们可以通过腹腔镜的观察，来判断哪个方式好，药流与人流术后不孕症患者宫腹腔镜检查的对比分析这篇文章来分析。
盆腔炎性粘连是盆腔炎性疾病后遗症的主要表现，表现为女性内生殖器官包括子宫、输卵管、卵巢局部组织破坏，与周围组织器官广泛粘连、增生及瘢痕形成。 最常受累、破坏最重的通常为输卵管，可引起不孕、 慢性盆腔痛以及反复发作的盆腔炎性疾病等。 临床上人工流产（简称人流）手术操作及药物流产（简称药流）引起阴道出血时间较长等，均可能导致细菌上行感染，引起盆腔炎性疾病、甚至迁延发展为盆腔炎性疾病后遗症。 本研究探讨了药流与人流后对不孕症患者盆腔疾病发生的影响。
随着医疗技术的迅速发展，人流及药流的技术水平及效果日益完善，在生活及工作压力等多种因素作用下，选择流产的女性越来越多。 很多女性因看起来 “无痛”、“不用动刀”、“在家就可以完成”而选择药流，然而流产后不孕的患者也逐年增多。 宫腹腔镜联合手术是诊治不孕症有效、安全的综合性治疗方法之一，可对患者的生殖系统做详细的全面评估和处理。 本研究为比较和探究两种人为流产方式的优缺点， 使用腹腔镜和宫腔镜联合检查，对各组的盆腔粘连和宫腔粘连情况进行比较分析，结果显示，药流及人流引起盆腔粘连的几率均明显高于对照组，人流组与药流组盆腔粘连发生率之间无统计学差异，但药流术后重度盆腔粘连发生率明显高于人流组，说明药流对盆腔的影响相对人流来说可能更严重。 杨桂英等的研究结果也显示，药物流产后较人工流产后更易发生输卵管梗阻。生殖系统炎症和流产手 术引起盆腔 及宫腔感染和粘连是不孕症的重要病因，药流手术对于盆腔影响程度明显高于人流，原因可能在于：虽然每个人对药物反应不同，但药流普遍流血时间长（通常＞1 w）、胚胎组织排出慢甚至残留宫腔，而患者自身缺乏健康知识，过早性生活，或认为流血是正常现象，有时流血＞1 个月才返院就诊，最终需行清宫手术来清除宫腔残留，又再次增加感染机会，因此造成感染的风险极大。 人流手术虽然也引起盆腔及宫腔粘连，但可以通过严格手术操作规范和合理使用抗生素尽量控制或减少感染风险，尤其是无痛可视人流，在患者无痛状态下，可在超声引导下一次操作完成， 术中出血少、 并发症如人流不全、漏吸、子宫穿孔、宫腔粘连等发生率显著降低]，避免长时间的流血及反复的、多余的宫腔操作，减少感染机会，有利于保护生育功能。 所以，如有必要原因需早期终止妊娠， 建议患者行可视无痛人流手术。但无可否认的是，任何宫腔操作、任何一次流产，都有引起感染、造成不孕的风险，如暂无生育要求，一定要严格避孕。
生殖系统炎症和流产手术引起盆腔 及宫腔感染和粘连是不孕症的重要原因，药流对于盆腔影响程度明显高于人流手术，后者虽然也引起盆腔及宫腔粘连，但可以通过严格手术操作规范来控制或减少感染风险。
