子宫动静脉瘘( AVF) 也被称为子宫动静脉畸形( AVM) ,是由于子宫内壁动静脉血管壁结构异 常,进而导致动脉血液直接流入静脉的现象。子宫动静脉瘘 的临床发病率较低,且其主要诱因为原始胚胎血管结构发育不良导致的,并且常常伴有盆腔血管畸形。人工流产后子宫动静脉瘘主要是由于流产手段导致子宫手术损伤所致,受创的动静脉相互交联,导致局部组织破损出血,形成局部血肿区域,进而导致静脉瘘的囊壁,但并不会影响到周围组织。子宫动静脉瘘一般发展较缓慢,且症状不典型,因此在患者出现明显症状时距离子宫刮宫或剖宫产发生往往较久,且多为阴道的不规则出血,有复发的可能,尤以既往有清宫术史者症状较为明显。
临床上诊断子宫动静脉瘘?其标准有哪些?
1) 子宫动脉明显增粗,走行迂曲;
2) 动静脉瘘形成处血管呈管状或囊状扩张;
3) 病变区血流丰富. 静脉期提前出现;
4) 合并活动性出血时可见对比剂外溢。