输卵管炎为盆腔生殖器官炎症中最多见的一种。卵巢临近输卵管,输卵管炎继续扩展可引起卵巢炎。卵巢炎与输卵管炎合并发生者,称为输卵管卵巢炎或附件炎。 输卵管卵巢炎多发生于生育期年龄,以25~35岁发病率最高,青春期前后少女及更年期妇女很少见。 有时虽有严重的输卵管炎症病变,而其附近的卵巢却仍保持正常。 卵巢炎很少单独发生,但流行性腮腺炎病毒对卵巢有特殊的亲和力,可经血行感染而单独发生卵巢炎。 输卵管卵巢脓肿:多继发于急性盆腔感染,有下腹疼痛病史,可有白带增多或月经不正常,盆腔双合检查可发现双侧附件压痛和宫颈触痛。
输卵管卵巢脓肿CT表现:
输卵管积液或积脓,一般2-3cm大小,表现为子宫角附近不同低密度的囊性病变。病变内容物为浆液性时呈水样密度(5-20Hu),为脓液时密度稍高(10-40Hu)。
卵巢脓肿也表现为附件区液体聚集,可有厚而不规则的壁。
增强扫描,脓肿壁和分隔因强化显示更清楚。
腹水和盆腔脂肪结构不清是邻近结构炎症的特异征象。
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