如果发生产后出血应该如何处理?
首先立即进行生命体征监护、建立双静脉通道补充血容量、监测出血量、留置尿管、监测尿量等。然后:
明确出血的原因针对性处理;
迅速止血;
补充血容量,抗休克治疗;
防治感染。
为什么产后出血会引起感染?
因为产妇失血过多,使自身抵抗力下降,并且有较多的阴道宫腔操作等,所以易发生感染。
对于子宫收缩乏力引起的产后出血怎么办?
医生可能进行这些处理:
去除引起宫缩乏力的因素;
按摩子宫;
应用药物促进子宫收缩;
宫腔填塞纱条、球囊压迫止血;或特殊缝合方法捆绑子宫,压迫宫腔止血。
结扎子宫血管或栓塞子宫动脉;
切除子宫:如果上述保守性治疗无效时,为了抢救产妇的生命就需要做子宫切除术。
如何处理胎盘因素引起的产后出血?
怀疑胎盘因素导致的产后出血应做阴道检查和宫腔检查。
如果胎盘已经剥离了,应迅速将胎盘取出;
如果胎盘粘连,应用手剥离胎盘;
如果胎盘植入的话不能强行剥离胎盘,大面积的胎盘植入且阴道流血不止的话需要手术切除子宫;
如果是小部分胎盘或者胎膜残留可做清宫术。
如何处理软产道裂伤引起的产后出血?
找到出血点,彻底缝合止血。如果是软产道血肿,需要切开并清除血肿,止血缝合。
如何处理凝血功能障碍引起的产后出血?
排除了其他因素、明确是凝血功能障碍引起的产后出血,需要输入血制品补充凝血因子促进凝血。若并发 DIC,应按 DIC 处理。