有一些爸爸妈妈会担心孩子以前出现过发烧抽筋的现象,包括在防御针接种的时候,一些接种医生也会跟你讲,如果以前有过神经系统疾病的,那是不能接种的,其实不完全是这样,并非有那么多的接种禁忌症。下面来看一下专家共识是怎么描述的。
热性惊厥
热性惊厥(俗称发烧抽筋)是指宝宝在发烧过程中(肛温≥38.5°C,腋温≥ 38°C)而出现的惊厥发作,可表现为意识突然丧失,而且伴有两眼上翻、凝视或斜视;面部肌肉和四肢强直、痉挛,或者不停地抽动,排除其他疾病因素。通常发生于发热24 h内,与宝宝年龄有关,发病高峰在12-18月龄,男宝宝的发病率略高于女宝宝。
热性惊厥分为单纯性和复杂性两种。其中单纯性热性惊厥占 70%-80%,表现为全面性发作(失去意识),持续时间<15 min、1 次发热过程中只出现抽搐1 次;而复杂性热性惊厥占 20%-30%,表现为局灶性发作(意识不丧失);或全面性发作的持续时间≥15 min或 1 次发热过程中发作≥2次。
可以接种
对于单纯性热性惊厥,或非频繁性发作的热性惊厥(半年内发作次数<3次,且1年内发作次数<4次),以前没有过惊厥持续时间超过半小时的宝宝,在本次发烧疾病痊愈之后,可以按免疫程序接种各类疫苗,建议每次接种1种。
暂缓接种
复杂性热性惊厥,或短期内频繁抽筋发作(半年内发作次数小于3次,或1年内发作次数小于4次)的宝宝建议暂缓接种,并且专科门诊就诊。
作者:陈梦莹博士