患者17年前因“阑尾炎”于某院检查，B超示卵巢囊肿约1cm（具体不详）。后不定期行B超检查示包块逐渐增大。12年前复查B超示：左附件区可见大小约6.914.92cm肿块，其内可见一大小约5.894.85cm囊性回声区，透声差，内部可见密集细小的点状回声，其壁上可见两个强回声团，较大者0.76*0.5cm，考虑巧克力囊肿。5年前复查B超：盆腔内可见巨大片状液性暗区，上达剑突下，两侧达左右侧腹部，暗区透声欠佳，可见细小光点及多个分隔光带，呈多房囊性；性质来源待定；患者平素无腹痛，无经期下腹痛，无发热，无白带异常，无月经改变等不适。4年前出现夜间不能平卧。7天前出现腹胀；伴间断腹痛，呈绞痛；伴恶心；伴食欲下降，伴尿少。门诊以”盆腔包块性质待查收入院“。
入院完善相关检查。行手术治疗，术中见：腹水2000ml，盆腔巨大包块形成，大小约40*40cm，充满整个盆腹腔。包块呈多房囊状，表面光滑。吸出囊液均见暗红巧克力样液体，共吸出囊液13000ml。
术中冰冻结果示：（部分卵巢肿瘤）送检组织见子宫内膜异位症，伴多灶异型细胞浸润，呈实性片状及腺管样排列，细胞异型性明显，可见核分裂，伴坏死形成及多量炎细胞浸润，局部囊壁内衬上皮增生。结合病史，考虑子宫内膜异位症恶变，确诊待石蜡广泛取材。