胎儿腹部囊肿较常见,位于下腹部者多考虑为生殖泌尿系统源性及肠源性囊肿,女性则多考虑卵巢来源。阴道闭锁在胎儿期出现大量阴道积液非常罕见,可能与胎儿期母体雌激素刺激导致胎儿子宫腺体分泌亢进有关;出生后雌激素撤退,可出现阴道出 血 及 排 液,故本例出生后囊肿显著增大。阴道下段由窦阴道球发育而来,窦阴道球发育受阻时阴道闭锁,液体聚积在上端阴道穹窿内,致其显著扩张而被误认为盆腔囊肿,严重子宫阴道积液向前可压迫尿道引起尿潴留,向 后 压 迫直肠时,易误诊为低位肠梗阻。胎儿阴道闭锁并阴道积液超声特点如下:
①多于晚孕期发现,中孕期几乎不会出现;
②与 膀 胱关系密切;
③囊内透声较差,囊壁较厚,囊肿形态、大小和 位置可在短期内发生较大变化;
④出生后检囊肿明显增大。


此 外,胎儿阴道闭锁发生阴道积液时,需 警 惕 McKusick-Kaufman综合征,后者主要表现为子宫阴道积液、多 指、先天性心脏缺陷及非免疫源性胎儿水肿。