球拍状胎盘，怎么办？

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今天产检，超声提示我是球拍状胎盘，怎么办？

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球拍状胎盘是一种特殊类型的胎盘，主要是脐带在胎盘的边缘，正常情况下脐带是在胎盘中央的。这种情况在怀孕期间一般不会对宝宝有什么影响，所以也不用过分的紧张。在平时主要注意数胎动，定期产检，睡觉的时候尽量采取左侧卧位休息。球拍状胎盘本身一般没有临床重要性，主要是在分娩的过程当中，如果脐带在胎盘的最下缘，在分娩的过程当中脐带受压，就可能会造成宝宝缺氧甚至窒息，造成新生儿的死亡，这些都是比较可怕的。一旦发现球拍状胎盘，要在产程当中一定要注意胎心的监测。如果一旦发现胎心有异常，要及时改剖宫产手术。

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球拍状胎盘的诊断及彩超筛查：胚胎发育早期，脐带从胎盘中心位置进入胎盘，远离胎盘边缘。随着胎盘的发育，蜕膜灌注好的区域优先生长发育，而灌注较差的区域逐渐萎缩，这种生长方式可致脐带插入口处呈偏心性，即胎盘脐带插入异常。严重的偏心性脐带入口为边缘性胎盘脐带入口，亦称球拍状胎盘，发生率为6.3%（单胎）和 10.9%（双胎）。

超声诊断球拍状胎盘的标准是：（边缘性胎盘脐带入口）为脐带插入部位距离胎盘边缘≤2cm。产科医生要重视胎盘脐带插入异常的产前诊断：主要依靠彩色多普勒超声检查。中孕期一旦发现帆状胎盘或球拍状胎盘，充分交流病情，超声追踪监测至晚孕期；若孕妇突发持续性阴道出血、胎心异常、超声提示羊水内异常漂浮物，应考虑胎儿可能出现异常情况，应尽快就诊，选择剖宫产终止妊娠，可以提高胎儿存活率和降低并发症。

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