
❶羊水处于持续的循环状态。
●在怀孕的后半期,液体的主要来源是胎儿
尿液(每天700毫升)
肺分泌物(每日350毫升)
●羊水清除
婴儿吞咽液体,然后将其送回母亲的血液中
穿过羊膜直接流入胎盘血管
当羊水产生和清除之间存在不平衡时,羊水量就会出现异常。 过多的液体被称为羊水过多,过少的液体被称为羊水过少。
❷没有精确的方法测量羊水量!评估羊水量的两项方法是
●羊水指数: 四个象限的液体分别测量,然后加起来
●最大象限:羊水的单一最深的垂直距离
❸比较以上两种方法,有研究得出结论,“最大深度”测量是“更好的选择”(Nebhan & Abdelmoula 2008; maann 等人2011)。 其中的原因很有意思:AFI 增加了羊水过少的检测,导致了引产率的增加,但对胎儿的结果却没有改善。 所以最好的方法就是不发现你正在寻找的“问题” ?
❹通过AFI 或”最大深度”测量羊水量是生物物理评估的一部分,旨在通过识别氧合不足的胎儿。然而,目前还不清楚这种测量是否有任何好处。 事实上,脐动脉多普勒测试可以更好地评估胎盘功能。Megann 等人(2011年)得出结论: 羊水的多和少很难直接与不良妊娠结局联系起来。
❺定义
●羊水过少的定义通常是少于500毫升的液体; <2厘米的最大深度或者AFI<5cm
●羊水过多的定义通常是大约2000毫升的液体; >8厘米的最大深度或者>25厘米的 AFI
❻结论
●调节羊水量确切机制尚不清楚
●羊水量在37周后显著降低是正常的
●目前还没有准确的方法来测量羊水
●关于什么样的测量表明羊水量多和少,并没有一致意见
●用于处理羊水过多或羊水过少的干预措施,本身带有风险,需要充分考虑。


本文作者:超人明视