常听老人说起以前谁家的孩子发热“把脑子烧坏了”,很多新手爸妈遇到孩子发热,会特别担心和焦虑。
其实发热是否会“烧坏脑子”,即遗留神经系统后遗症,取决于发热背后的病因。一个是中枢神经系统感染,如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等,治疗不及时确实可能遗留永久的神经系统损害,但这是感染本身引起的,而不是发热引起的。
也有一些罕见的遗传代谢病,比如线粒体病等,平时可能症状不明显或非常轻微,但在感染发热的应激状态下身体的代谢负荷加重,会表现出脑病症状,如抽搐、意识障碍、偏瘫等。这些遗传代谢病对神经系统的影响是病因决定的,发热和感染只是诱因。
孩子出现发热时,应当适当使用退热药以缓解孩子的不适,再评估孩子的精神状态。如孩子本身并没有呕吐、头痛、视物模糊、抽搐、四肢无力等症状,使用退热药后,精神好转,可以和家人正常互动和交流,没有持续萎靡不振、昏昏欲睡,也没有烦躁不安、难以安抚,家长就无需特别担心前面提到的这些严重疾病,更不用担心“烧坏脑子”。即使真的出现热性惊厥,也不会对孩子的大脑造成永久损伤。