目前产后出血国内外研究主要为：
1、病因和病理、生理机制研究——4Ts:
Tone——–子宫收缩乏力（70%）（子宫血流是孕足月CO 的 ⅕、1000ML/min，产后收缩好：800ml/min下降）–主要在胎盘附着部位出血。
Trauma——生殖道损伤，子宫内翻（出血至少1000ml）。
Tissue——-胎盘滞留，胎盘植入（0.0001%-0.005%）91%产后出血，50%子宫切除；前置胎盘18%—-2%切除子宫。子宫下段胎盘附着时收缩力进一步减弱（胎盘附着部位肌纤维目前研究少，目前各种非手术治疗主要是加强子宫收缩力，但事实是没有足够的肌肉组织根本不会起作用。）
Thrombin—-凝血功能障碍（1%）
2、 建立产科大量出血的医院处置程序：（对出血的最初反应，高危病人采取预防措施）
处理方案：A: 产科快反应小组，B: 临床路径，C：分开值班制度，D：职责， E：会诊制，F：培训制等———团队
3、产后出血抢救设备箱。
4、非宫缩乏力因数的治疗（收缩好但仍有持续出血应立即考虑胎盘残留、软产道损伤、凝血功能等（重点为处理胎盘植入的新方法）（保守治疗程序—尽量取出胎盘，-填塞25%或没出血时留原处-栓塞；甲氨蝶呤）。粘连、植入、穿透（绒毛），切子宫（最安全），
5、宫缩乏力因数的治疗：按摩
（1）:标准化药物治疗：判断（即往出血史）缩宫素（3min）10u/h–30min稳定有效快滴未稀—平滑肌松-BP降；麦角新碱宫肌a-adr,2-5分；卡波前列素；米索前列醇（人/E1）EP-2/EP-3-R，治疗用直肠800ug；地诺前列素0.5-1.0mg(F2a)宫肌注（不适低血容低压、心肺疾病）；其它：氨甲环酸、重组活性凝血因子7（非标准化助产/护理71%-英）
（2）:宫腔填塞：（可结合B-L）囊内压。）A；〉子宫动脉SP，B：纱布动/静出血的血管或表面渗出，除外损伤、残留胎盘、血块/缩宫素/止血药，填塞试验（2003）-子宫切除前（剖探前），
（3）：子宫内气囊填塞（30-500ml）：主要为乏力，前置胎盘，胎盘粘连（在胎盘剥离面，机体自然凝血机制作用前，形成暂时稳定的压迫止血；膨胀力促子宫收缩？）（乏力时随胎盘剥离，子宫动静脉断裂出血，机体不能依靠子宫肌肉收缩产生血管自扎、闭合血窦止血而是依靠血管自身痉挛、局部血栓形成止血）。
（4）：栓塞：（髂内：前-臀下A（盆腔器官）/后-臀上A–（斜位）
（5）：外科保守治疗：
A：子宫背带缝合技术(B-Lynch缝合技术)1300例成功/17例失败 （91-98%） 24-48小时张力
B：Hayman改良术
C：Cho改良术
（6）：髂内动脉结扎术
（7）：盆腔压迫填塞术
（8）：围产期子宫切除术
从上述研究现状看，产后出血治疗需要良好的团队和大型贵重设备，完善的制度，全面的个人技术，但各国，各医院，各人素质相差很大，一线剖宫产手术医师大都较年轻，而产后出血来势凶险，较难预料，因此今后除继续完善上述措施外，也应发展个人适用技术和器械！
