2020年2月6日,瑞士洛桑大学医院David Baud课题组在国际学术期刊《柳叶刀》上发表了一篇通讯,题为“2019-nCoV epidemic: what about pregnancies?”,对疫情肆虐下孕妇及胎儿的风险进行分析,并提供相应建议。
冠状病毒家族易导致严重急性呼吸系统综合征(SARS-CoV)和中东呼吸系统综合征(MERS-CoV),是妊娠期严重并发症的主要原因。
2002-2003年,12名孕妇感染了SARS-CoV,其中妊娠早期的7名孕妇中有4名(57%)流产。妊娠中晚期的5名妇女中有2名(40%)胎儿生长受限,有4名(80%)早产(1名自然分娩,3名催产)。3名(25%)女性在怀孕期间死亡。
对11名感染MERS-CoV的孕妇进行回顾分析,10名(91%)出现不良结局,6名(55%)新生儿需要进入重症监护室,3名(27%)孕妇死亡。有2名新生儿因母亲严重呼吸衰竭而早产。
考虑到2019-nCoV似乎与SARS-CoV和MERS-CoV具有相似的致病潜力,孕妇严重感染风险增加,且在严重并发症之前并没有冠状病毒感染的特殊临床症状,冠状病毒有可能导致严重的母亲或围产期不良结局,或两者都有。
目前缺乏2019-nCoV感染孕妇结局的数据,研究组建议应当对任何疑似2019-nCoV感染的孕妇进行系统筛查。
若确认孕妇感染了2019-nCoV,建议对母亲及胎儿进行密切的长期随访。