儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识

儿科超人

儿童反复呼吸道感染（recurrentrespiratory tractinfections，RRTIs）发病率高，是儿童常见的呼吸系统疾病。由于儿童免疫系统尚处于发育阶段，感染易反复发作。其反复发病多见于学龄前儿童，随着年龄的增长，发病率逐年降低。据统计资料显示，在发达国家，高达25%的1岁以下儿童及18%的14岁儿童患RRTIs，5岁以下RRTIs儿童每年死亡1000万例，其中发展中国家占90%。上呼吸道相较于下呼吸道更容易发生感染，调查显示，我国反复上呼吸道感染患儿日就诊量占呼吸系统疾病日门诊量的比例高达10%-20%。一项纳入3754例挪威学龄前儿童（平均年龄4岁）的横断面研究显示，过去12个月内，发生急性中耳炎＞1次的患儿占9.5%，发生扁桃体炎或咽炎＞1次的患儿占6.9%，发生鼻炎的患儿占3.2%，发生反复性中耳炎（在任意12个月内发作次数≥4次）的患儿占12.7%。

反复上呼吸道感染的病因、发病机制以及治疗，国内外学者并未有一致的观点，临床上对反复上呼吸道感染的治疗存在一定困难。因此，本文结合国内外相关文献、共识和指南，以及专家的临床经验，提出了针对儿童反复上呼吸道感染的诊断、治疗以及预防的一系列可行性建议，并达成专家共识。希望本“专家共识”的发表对各级医院从事儿童耳鼻咽喉科和儿内科医师的临床实践有所帮助。

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