患者，女，51岁，贾汪区江庄镇人。因“下腹痛2天”入院。糖尿病病史3-4年，血糖不清。
病史：患者平素月经规则，7/30，量多，有血块，轻微痛经。末次月经：2019-09-29。于昨日凌晨03:00突感下腹痛，持续性，发热37.9℃，无恶心、呕吐，无心慌、胸闷。于昨日在当地医院行治疗，具体不详。今日感腹痛未缓解，阵发性，遂来院检查，彩超示：左侧附件区管状无回声：输卵管积水？门诊拟诊“左附件包块”收住院。患者无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无发热，无腹胀，无肛门坠胀，大小便正常。
体格检查：T：39℃ P：90次/分 R：18次/分 BP：117/70mmHg
一般情况尚可，心肺听诊无异常。腹稍膨隆，腹肌稍紧张，下腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及，未触及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。妇科检查：外阴：已产式，发育正常；阴道：畅，少许白色分泌物，无异味；宫颈：II糜烂，外口稍增生，轻举痛；宫体：中位，大小不清，压痛；腹壁增厚，双附件触诊不清，压痛明显。
彩超（2019-10-24 本院）：子宫大小约5.7cmx4.2cmx4.4cm，肌层回声尚均匀，内膜共厚约0.9cm，宫腔内未见明显异常回声。左侧附件区探及大小约10.0cmx2.6cm管状无回声，内示光带分隔，未示彩色血流。左侧卵巢显示不清。右侧卵巢大小约3.2cmx1.9cm，盆腔未见明显积液声像。诊断意见：左侧附件区管状无回声：输卵管积水？
血常规：白细胞 18.93×109/L↑，红细胞 4.18×1012/L，血红蛋白 103.0g/L↓，血小板 262.0×109/L，中性粒细胞比率 80.50%↑，C反应蛋白 135.64mg/L↑，入院后予以抗生素抗感染治疗，体温持续升高，最高达39.0℃。考虑输卵管积脓可能性较大，不排除其他性质可能，有手术探查指征。
