最近我们常用的一种抗过敏的药物叫做孟鲁司特被FDA添加了黑框警告。顿时引起了很多不同的议论。
孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂。适用于 6 个月以上的患者： 1）作为附加疗法，批准用于使用吸入性糖皮质激素治疗但（疾病）控制不好的轻度至中度持续性哮喘患者，以及那些需要使用短期β受体激动剂但对哮喘控制不足的患者。 2）在那些使用孟鲁司特的哮喘患者中，孟鲁司特还可以用于缓解（他们的）季节性变应性鼻炎。 3）用于预防哮喘，主要类型是运动引起的支气管收缩性（哮喘）。
长期以来，已知孟鲁司特的使用可能会引起精神异常反应，这些反应已在产品信息中被列为可能的副作用。欧盟最近的一篇综述也证实了精神异常反应的发生，且发现其风险的大小与之前相一致。但是，该审查还确定了一些延迟性精神异常反应的情况，这被认为是（新的）可能的药物不良反应。（来自英国药监机构(MHRA)译文）
实际上，关于孟鲁司特的副作用，这一点早就在说明书上被记录，这是说明书上的原文， 精神系统紊乱：包括攻击性行为或敌对性的兴奋、焦虑、抑郁、方向知觉丧失、注意力不集中、夜梦异常、幻觉、失眠、记忆损伤、精神运动过激（包括易激惹、烦躁不安和震颤 1、梦游、自杀的想法和行为。眩晕、嗜睡、感觉异常/触觉减退及十分罕见的癫痫发作。
因此我们要警惕，任何一种药物的副作用，我们服用一种药物之后如果产生和平时不一样的地方要主动的并且积极的向医生反映，医生才可以，关注在每个不同的孩子身上产生的副作用，从而调整用药，因为更多的时候我们关注的是药物的治疗作用，会忽略它的副作用，但是，在某些时候副作用，也是我们必须要考虑的，因此，能不用药尽量不用药的原则是非常重要的，在每一个药使用的头一段时间，要更多的关注孩子和平时不一样的地方，不光要看到症状改善的地方，也要看到和平时不一样的地方，这样才可以更多的警醒我们在用药的时候严格把握适应症，避免药物的副作用给孩子带来的伤害。
作者：南京儿童医院感染科 田野
